期刊简介

  本学报是由山东省教育厅主管、菏泽医专主办的综合性医学期刊。主要刊发基础和临床论著、综述、短篇等。编委会主任庞业俊教授,副主任李玉林、吴效普副教授,委员27人,均为各学科学术带头人。


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  • 杂志名称:菏泽医学专科学校学报杂志
  • 主管单位:山东省教育厅
  • 主办单位:菏泽医学专科学校
  • 国际刊号:1008-4118
  • 国内刊号:37-1289/R
  • 出版周期:季刊
期刊荣誉:中国高校自然科学学报研究会,获1996年二等奖,1998、2000、2002一等奖。期刊收录:国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
菏泽医学专科学校学报杂志2001年第03期

创伤性膈疝误诊1例

徐彬;姚树松

关键词:膈, 损伤, 膈疝/诊断
摘要:患者男,43岁,因被人用刀刺伤胸部40分钟急入院.伤后自感呼吸困难,憋喘严重.查体:T37.2℃,P85次/分,BP14.67/10.67kPa,气管轻度左移,胸廓对称,呼吸急促.右第10肋间隙、腋中线处有一约4cm锐性伤口.右肺呼吸音消失.腹部平软,无压痛以及反跳痛,肠鸣音弱.急胸透,X线提示右侧气胸,急行右侧胸腔引流术.术后两分钟,病人出现呼吸骤停,给予人工呼吸后,复苏成功.术后4天,病人右侧呼吸音虽有所改善,但仍很低且病人自述剑突下有轻度撕裂样疼痛,有时伴有恶心,胸透仍提示右侧气胸,故继续带胸腔闭式引流管治疗6天,病人恶心症状加重,并伴呕吐,剑突下阵发性疼痛加重.右肺呼吸音低.右胸腔听及肠鸣音,故拍X线片见有边缘不整的团状阴影.诊断为创伤性膈疝.在全麻下行开胸探查术.术中见右膈顶部有一长约7cm裂口.胃底及部分横结肠及大网膜疝入右侧胸腔,无血运障碍,无破裂.切开膈肌裂孔将疝内容物还纳腹腔,用丝线修复膈肌裂口,右侧胸腔放闭式引流后关胸.术后4天右肺复胀,气胸消失;术后5天拔胸腔闭式引流管;开胸术后9天病人痊愈出院.