期刊简介
本学报是由山东省教育厅主管、菏泽医专主办的综合性医学期刊。主要刊发基础和临床论著、综述、短篇等。编委会主任庞业俊教授，副主任李玉林、吴效普副教授，委员27人，均为各学科学术带头人。
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- 杂志名称：菏泽医学专科学校学报杂志
- 主管单位：山东省教育厅
- 主办单位：菏泽医学专科学校
- 国际刊号：1008-4118
- 国内刊号：37-1289/R
- 出版周期：季刊
期刊荣誉：中国高校自然科学学报研究会，获1996年二等奖，1998、2000、2002一等奖。期刊收录：国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
自发性食管破裂误诊1例
张红芹；胡月荣
关键词：食管破裂, 误诊分析
摘要：刘某, 男，35岁，因大量饮酒后剧烈呕吐,突感左胸部疼痛伴胸闷、气急2小时入院。查体：T 38℃,P 88次/分,R 20次/分,BP 14.7/8.5kPa,急性病容,面色苍白,口唇紫绀,心率齐,无杂音, 左肺底呼吸音略低,腹平软,左上腹压痛明显,无反跳痛。X-ray:左侧胸腔内少量积液, 腹腔未见液平及膈下游离气体。血常规: WBC 1.2×109/L,N 0.90,血清淀粉酶720u,尿淀粉酶1800u。诊断:急性胰腺炎。经输液抗炎止痛等治疗8小时，腹痛无减轻,且胸闷、气急明显加重。查体见左胸饱满,气管右移,左上胸叩诊为鼓音,中下叩诊为实音,再次胸透左侧液气胸,纵膈气胸,胸腔穿刺抽液为血性胸水,其中发现食物残渣,即口服美蓝20ml,胸水变蓝,诊断为急性自发性食管破裂。行手术修补术,术中发现食管下端近贲门处左侧有一长约4cm的纵形裂口, 修补清胸,放闭式引流管,术后7天拔管,15天痊愈出院。
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