期刊简介
本学报是由山东省教育厅主管、菏泽医专主办的综合性医学期刊。主要刊发基础和临床论著、综述、短篇等。编委会主任庞业俊教授，副主任李玉林、吴效普副教授，委员27人，均为各学科学术带头人。
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- 杂志名称：菏泽医学专科学校学报杂志
- 主管单位：山东省教育厅
- 主办单位：菏泽医学专科学校
- 国际刊号：1008-4118
- 国内刊号：37-1289/R
- 出版周期：季刊
期刊荣誉：中国高校自然科学学报研究会，获1996年二等奖，1998、2000、2002一等奖。期刊收录：国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
巨大胎盘血管瘤致死胎并羊水栓塞1例
许东霞；昝雪荣
关键词：胎盘血管瘤, 死胎, 羊水栓塞
摘要：患者39岁,因停径7月,胎动消失1天,阵发性腹痛6小时于2001年4月24日入院.患者既往月经周期规律,末次月经时间为2000年9月18日, 未进行常规孕情检查, 10岁时曾患急性肾炎治愈.入院查体:一般情况好,心肺正常.产科检查:宫高26cm,腹围88cm,LOA, 未闻及胎心音,宫缩不规,宫体无明显压痛点.B超示:胎死宫内,胎盘位于子宫前壁,胎盘下方见12.8cm×11.5cm中等偏低回声光团.初步诊断:30+6周妊娠,死胎,G5P1A3胎盘早剥?患者入院后予米非司酮、米索前列腺醇引产,二天后自然分娩一死女婴,体重约1600g,外观无异常,娩出胎儿后患者突然出现寒战,气急,胸闷,四肢发冷等症状,急予氟美松20mg,氨茶碱0.25静脉推注,副肾素1mg肌肉注射,徒手取出胎盘及一胎盘样肿物,肿物15.2cm×12.1cm×3.0cm, 呈分叶状,暗红色,质软.考虑患者为胎盘血管瘤,一过性羊水栓塞.立即建立三条静脉通道,予抗过敏、抗凝、抗痉挛、抗休克治疗,患者上述症状逐渐好转.但患者阴道流血不断,无凝血块,行3P试验,结果阳性,遂行子宫次全切除术.病理结果示:胎盘血管瘤,子宫肌层血管扩张伴出血.后诊断:31+1周妊娠分娩,G5P2L1A3 死胎,羊水栓塞,产后出血,DIC,胎盘血管瘤,术后7天拆线,刀口愈合好.
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