期刊简介

　　本学报是由山东省教育厅主管、菏泽医专主办的综合性医学期刊。主要刊发基础和临床论著、综述、短篇等。编委会主任庞业俊教授，副主任李玉林、吴效普副教授，委员27人，均为各学科学术带头人。

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  • 杂志名称：菏泽医学专科学校学报杂志
  • 主管单位：山东省教育厅
  • 主办单位：菏泽医学专科学校
  • 国际刊号：1008-4118
  • 国内刊号：37-1289/R
  • 出版周期：季刊
期刊荣誉：中国高校自然科学学报研究会，获1996年二等奖，1998、2000、2002一等奖。期刊收录：国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏
菏泽医学专科学校学报杂志2011年第04期

精神科护理记录书写中常见缺陷及对策

姚少梅

关键词：神经外科, 护理记录, 缺陷
摘要：目的 提高护理记录书写的质量,防范医疗纠纷的发生.方法 对86份护理记录进行质量检查.结果 医嘱单存在质量问题占9.6％；体温单存在质量问题占19.2％；出入院评估表存在质量问题占3.7％；危重护理记录存在质量问题占4.8％；一般护理记录存在质量问题占21.7％；巡视记录存在质量问题占14.4％.结论 加强管理,以确保护理质量的持续提高；不断组织培训学习,以规范护理文件书写；加强法律法规学习,以提高自我防范意识.

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